- 어차피 검색하면 기능은 모두 나오기 때문에 약에 대한 객관적인 정보는 별로 없다.지극히 이 약에 대한 나의 느낌과 경험(주로 부작용)과 우울증과의 연관성이 중심이다.
콤비라는 안약의 부작용은 나한테 종류별로 다 해왔어.나는 약을 넣을 때마다 눈부셨고, 특히 여름 햇살이 눈부셨다. 그리고 약을 넣은 지 한두 시간 후부터 미친 잠과의 사투를 벌여야 했다.이 약은 이게 제일 힘들다 회사에서는 앉은 자리에서 졸기도 했고 길을 걸으면서 졸기도 했다왜 이렇게 눈이 부신가 싶어 찾아보니 콤비의 부작용 중에 눈부심도 있었다.
우울증 진단을 받고 정신의학과 의사에게 간을 맞추는데 괜찮은가. 그러자 아무렇지도 않게 괜찮다고 했다.
하지만 내가 먹는 약의 종류가 점점 많아지면서 뭔지 알고 먹어야지 하고 네이버 정보를 모두 빼내 읽어봤다.
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그런데…
(콤비건 네이버 지식백과에서 발췌) 효능효과: 안압감소(만성개방각녹내장 환자, 고안압증 환자) → 저는 정상안압녹내장이므로 아마도 전자인 것처럼
사용상 주의사항(나에 관한 것만):
- 심장질환(화이자 첫 번째에 맞고 2주 후 가슴통증이 심했다. 뭐 지나서 화병으로 결론이 났는데. )2. 갑상샘기능항진증: 빈맥과 같은 갑상샘기능항진증의 임상증상을 은폐하므로 갑상샘기능항진증이 의심되는 환자의 갑상샘중독 급성발작을 방지하기 위해 베타차단제 투여중지는 천천히 해야 한다.→나는 20대 때 5년간 이 병을 앓았고 이번 건강검진에서도 경계치가 나왔다. 즉 콤비간 때문에 갑상선 항진증을 발견하지 못할 수도 있는 상태가 됐다.3. 다음 환자에게는 신중하게 투여할 것 : 우울증 (이유는 나오지 않을 것..) 4. 이 약과 관련된 이상반응의 임상시험에서 약 5~10%의 환자에게 가장 빈번하게 나타나는 이상의 반응은 결막충혈, 작렬감 등 따끔따끔한 죽음이다. 알레르기성 결막염, 무력증, 안검염(다래끼), 결막여포염, 각막미란, 눈물, 안구 분비물, 안구건조, 안구통증, 눈꺼풀 가려움증, 눈꺼풀 홍반, 이물감, 두통, 구강건조, 졸음, 표재성 스팟상 각막염, 시력장애가 1~%인 환자에게 보고되었다.1) 이 약과 관련된 이상반응 ① 눈: 위에서 언급하였으므로 생략 ② 정신신경계일 때 (0.01~0.1% 미만), 우울증, 졸음, 두통 드물게 (0.001~0.01% 미만), 현기증, 실신불면증, 악몽, 성욕감퇴, 기억손실, 근육력증의 증상과 증후 증가, 지각이상, 과민관빈혈, 망상, 공포, ⑥
- (생략)
- 6. 상호작용(생략)5), 중추신경계 억제제 : 이 약과 특이한 약물 상호작용 연구가 시행되지 않고 있으나 중추신경계 억제제(알코올, 수면제, 아편류, 진정제, 마취제)의 효과를 상승시킬 수 있으므로 병용시 주의해야 한다.그 약을 먹어야 하는 사람은.. 주의는.. 어떡해요..?)
나에게 해당시키는 것만 썼어.(내가 경험한건 전부 bold 체에 밑줄) 눈으로 읽을때는 몰랐는데 소리… 나 괜찮을까…?
아무리 의사라도 자기 분야에만 해박하면 다른 분야 약의 부작용까지 어떻게 기억하고 있는지 그래서 나는 환자가 조차 해야 한다고 생각한다.(나도, 내가 일하는 이 업계에서 10년 있었지만, 내가 하는 것을 그 외에는 완전히 무지하니까)
그런데 안이하게 그대로 그 자리에서 대충 영영 괜찮습니다 하는 의사의 말을 의심하지 않았습니다.사실우울증진단을받고약을처방받았을때는충격을받기도했고,너무마음이힘들어귀찮아그냥듣고싶은답을듣고나서약을먹었다.
블로그에 쓰면 젤 처음 쓴 약 콤비간 (우울증과는 상관없는 약이지만) 꼼꼼히 찾아보니 내가 실제로 겪은 부작용은 그렇다 치고… 우울증을 주의해야 하는 약이었네… 병행하면 안 되는 약이라면 실명을 무릅쓰고 안약을 넣어야 하나… 멘탈이 무너질 것을 각오하고 항우울제를 끊어야 하나… 근데 그럼 우울증은 더 심해져야 되는 건가?
다음 병원 갈 때는 꼭… 그 부분을 의사 선생님께 보여드리고 정말 괜찮은지 물어봐야겠다
[211126] 삼성서울병원 2차 정기검진
네이버 지식에 있는 콤비니와 내가 먹는 우울증 약을 모두 출력해 서로의 연관성(주로 부작용)에 형광펜으로 밑줄을 그었고, 특히 중요한 것은 별표까지 그어 나갔다.
물어보고 싶은 것도 열심히 메모해 갔다.
주로 콤비간에 가장 힘든 부작용 : 졸음, 네이버 지식사전의 부작용인 우울증, 그리고 우울증 약의 대부분에도 적혀 있는 “녹내장 환자에게 주의해서 투여하라”라든지, 부작용 = 우울증이라든지
콤비간의 부작용 중 우츠병과 관련된 것 등
우울증 약에 적혀있는 부작용
우울증 약은 역시 부작용
결론은 나는 개방각 녹내장이어서 우울증 약에서 말하는 부작용에는 거의 해당하지 않는다.(우울증 약에서 주의하기 위해 나오는 녹내장은 주로 협각 또는 폐색성 녹내장이다) 그리고 모든 약은 부작용이 있으므로 신경만 쓰면 쓸 약이 없다.그러니 걱정말고 처방받은 우울증 약을 잘 챙겨먹어라.그리고 졸음에 따라 우울감과 무기력증이 더 심해질 수 있으므로 졸리지 않은 녹내장 약으로 바꿔준다.
그래서 오늘밤부터 콤비가 아닌 모노프로스트 안약을 넣기 시작한 7월부터 4개월간 졸음을 동반한 우울증과 사투를 벌인 나는 왜? 정기진료까지 기다리고 있었던가. 아쉬움은 남았지만 그래도 기쁘다.
더구나 이 약은 밤에 한 번만 넣으면 된다니… 아침 10시 안약 알람도 당장 꺼야 한다.