스타틴은 activetransport of small molecularweight proteins의 tubularinhibition을 통해 단백뇨를 일으키는 것 같습니다. FDA의 많은 보고서에 스타틴에 의한 단백뇨의 내용이 있으며 특히 로슈바스타틴, 심바스타틴에서 그렇습니다. 그러나 스타틴에 의한 단백뇨는 양성 소견(benign finding)으로 생각됩니다.
로슈바스타틴 80mg으로 치료한 환자의 임상시험에서 신부전 희귀 보고가 있었습니다. 그러나 로슈바스타틴 80mg은 일반적으로 투약할 용량이 아닙니다. 주변에 로슈바스타틴 80mg을 복용하고 있는 사람은 없을 것입니다. 또한 로슈바스타틴이 신부전의 원인인지는 분명치 않은데, 그 이유는 이 환자들이 다른 잠재적 신독성 약물을 복용하고 있었기 때문입니다. 비록 로슈바스타틴과 관련된 FDA의 이상반응 보고가 많아 이 약제에 대한 우려가 높다고 하더라도 이후의 정보는 로슈바스타틴에 의한 신기능 이상이 드물고 다른 스타틴에서도 비슷하게 나타난다는 것을 제시하였습니다.
한편 스타틴 사용 결과에 대한 RCT의 메타 분석 pooledanalysis는 CKD 환자에서 모든 원인에 의한 사망률 감소를 입증하였습니다. 이것의 주된 이유는 심혈관 사건을 예방했기 때문입니다.
REF.UpToDate 2021.04.28
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2021.04 수내동
